Изследванията в областта на рака на пикочния мехур са отбелязали несъществен напредък през последните 30 години.
Въпреки, че ракът на пикочния мехур е 9-ият най-често срещан рак в света, смъртността в резултат от него е останала непроменена. В Европа само един агент (vinflunine) е бил одобрен през последните няколко десетилетия.1-3
Прогнозата варира, като нивата на преживяемост значително се понижават с прогресията на тумора извън пикочния мехур.1 Контролът върху рака на пикочния мехур може да бъде значително предизвикателство, тъй като повечето пациенти са възрастни и имат много съпътстващи заболявания. Това предизвикателство се усложнява, с рецидивирането или метастазирането на тумора, при ограничаващи се възможности за лечение.1,4,5
Класификация на рака на пикочния мехур
Ракът на пикочния мехур се категоризира най-общо в зависимост от дълбочината на туморната инвазия6-7
Факти за рака на пикочния мехур
- Рак на пикочния мехур без инвазия в мускула (≈70%)
- Рак на пикочния мехур с инвазия в мускула (≈30%)
- Метастазирал рак на пикочния мехур (≈4%)
Изследване на ролята на имунната система в контрола върху рака на пикочния мехур
Ракът на пикочния мехур е един от няколкото вида ракови заболявания, асоциирани с висока честота на мутации, което може да се свърже с повишена имуногенност.7,8 Имунният отговор към туморните клетки може да бъде повлиян от взаимодействия вътре в туморната микросреда, тъй като при рака на пикочния мехур са били установени множество видове, инфилтриращи тумора, имунни клетки.9,10 Изследването на ролята на имунните клетки, инфилтриращи тумора, и връзките между тях, контролиращи имунния отговор, може да помогне за разработването на имунно-насочени стратегии, специфични за пациентите с рак на пикочния мехур.
Научи повече за...
Референции:
- SEER stat fact sheets: bladder cancer. National Cancer Institute website. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/urinb.html. Accessed February 4, 2015.
- Witjes JA, Compérat E, Cowan NC, et al. Muscle-invasive and metastatic bladder cancer. European Association of Urology 2015. http://uroweb.org/guideline/bladder-cancer-muscle-invasive-and-metastatic. Accessed July 21, 2015.
- Galsky MD, Domingo-Domenech J. Advances in the management of muscle-invasive bladder cancer through risk prediction, risk communication, and novel treatment approaches. Clin Adv Hematol Oncol. 2013;11:86-92. PMID: 23598909
- Clark PE, Agarwal N, Biagioli MC, et al; National Comprehensive Care Network (NCCN). Bladder cancer. J Natl Compr Canc Netw.2013;11:446-475. PMID: 23584347
- Prout GR, Wesley MN, Yancik R, Ries LA, Havlik RJ, Edwards BK. Age and comorbidity impact surgical therapy in older bladder carcinoma patients: a population-based study. Cancer. 2005;104:1638-1647. PMID: 16130136
- Kaufman DS, Shipley WU, Feldman AS. Bladder cancer. Lancet. 2009;374:239-249. PMID: 19520422
- American Cancer Society. Bladder cancer. http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003085-pdf.pdf. Last revised February 25, 2015. Accessed March 5, 2015.
- Lawrence MS, Stojanov P, Polak P, et al. Mutational heterogeneity in cancer and the search for new cancer-associated genes. Nature.2013;499:214-218. PMID: 23770567
- Rajasagi M, Shukla SA, Fritsch EF, et al. Systematic identification of personal tumour-specific neoantigens in chronic lymphocytic leukemia.Blood. 2014;124:453-462. PMID: 24891321
- Chen DS, Irving BA, Hodi FS. Molecular pathways: next-generation immunotherapy—inhibiting programmed death-ligand 1 and programmed death-1. Clin Cancer Res. 2012;18:6580-6587. PMID: 23087408
- Sjödahl G, Lövgren K, Lauss M, et al. Infiltration of CD3+ and CD68+ cells in bladder cancer is subtype specific and affects the outcome of patients with muscle-invasive tumours. Urol Oncol. 2014;32:791-797. PMID: 24794251