Мит: Ако пациент с хемофилия А се пореже, ще кърви до смърт.
Истина
Не всяко кървене е животозастрашаващо. При хората, страдащи от хемофилия А, може да се появяват насинявания или кръвоизливи в мускулите и ставите, а ако това се случва често, може да доведе до дългосрочни увреждания.[1]
Мит: При пациентите с хемофилия А се появява кръвоизлив само при външни наранявания, напр. от порязване или одраскване
Истина
При пациентите с хемофилия А може да се появи и вътрешно, спонтанно кървене. Най-често са засегнати коленните, глезенните и лакътните стави.[2]
Мит: Пациентите с хемофилия А имат кратка продължителност на живота.
Истина
При подходящо клинично поведение, пациентите с хемофилия А могат да достигнат почти нормална продължителност на живота.
Мит: Хемофилия А може да се подобри с времето.
Истина
Хемофилия А се причинява от липсата на коагулационен фактор VIII, представлява хронично нарушение на кръвосъсирването и е за цял живот, което обикновено не се променя с течение на времето.[4]
Мит: Децата с хемофилия А винаги имат фамилна анамнеза за хемофилия.
Истина
Макар че хемофилия А обикновено е наследствена, в една трета от случаите тя се появява спонтанно.[5]
Мит: Хемофилия А засяга само момчета или мъже.
Истина
Тъй като генът за хемофилия А е свързан с половата хромозома X, по-голямата част от пациентите с хемофилия А са мъже. Хемофилия А може да се появи и при жени, но е рядкост.[6]
Мит: Желязото, някои витамини и фъстъците могат да излекуват хемофилия А.
Истина
Към днешна дата няма одобрено лечение, което да може да излекува пациентите с хемофилия А.[7] Настоящият стандарт в лечението включва заместителни терапии с липсващия фактор VIII, нефакторни терапии и байпас продукти.[2]
Мит: Всички хора с хемофилия А изпитват едни и същи симптоми.
Истина
Симптомите на хемофилия А могат да варират в зависимост от собствените нива на фактор VIII. Хемофилия А може да бъде категоризирана като лека, средно тежка и тежка.[5]
Мит: Всеки, който има хемофилия А, е пряк потомък на английската кралица Виктория.
Истина
Има много различни видове нарушения в кръвосъсирването.[8] Кралица Виктория е страдала от хемофилия В, която се причинява от липсата на различен коагулационен фактор от този при хемофилия А.[9]
Мит: Хората с хемофилия А не могат да практикуват спорт.
Истина
При правилно лечение хората с хемофилия А могат да се радват на голямо разнообразие от спортове, напр. плуване и бягане – но обикновено не се препоръчват грубите контактни спортове.[2]
Мит: Всички видове хемофилия включват дефицит на коагулационен фактор VIII.
Истина
Хемофилия А е най-честото нарушение на кръвосъсирването и е резултат от липсата на коагулационен фактор VIII. Хемофилия В се дължи на липса на фактор IX, а хемофилия С на липса на фактор XI.[10]
Мит: Всеки, който страда от хемофилия А, в крайна сметка ще се инвалидизира поради увреждане на ставите.
Истина
Хемофилия А е най-честото нарушение на кръвосъсирването и е резултат от липсата на коагулационен фактор VIII. Хемофилия В се дължи на липса на фактор IX, а хемофилия С на липса на фактор XI.[10]
Референции:
1. University of California San Francisco. Hemophilia Signs and Symptoms. Available online: https://www.ucsfhealth.org/conditions/hemophilia/signs_and_symptoms.html.
2. Srivastava A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia. 2020: 26 (Suppl 6): 1-158.
3. Kloosterman F, et al. Hemophilia management: Huge impact of a tiny difference. Research and Practice in Thrombosis and Haemostasis. 2020. 4(3):377-385.
4. The Haemophilia Society. Haemophilia. Available online: https://haemophilia.org.uk/bleeding-disorders/haemophilia/.
5. National Hemophilia Foundation. Hemophilia A. Available online: https://www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders.
6. Centers for Disease Control and Prevention. Hemophilia Facts. Available online: http://www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/facts.html.
7. Hemophilia of Georgia. Handbook. Available online: https://www.hog.org/handbook/.
8. Medline Plus. Bleeding disorders. Available online: https://medlineplus.gov/ency/article/001304.htm.
9. National Hemophilia Foundation. Bleeding Disorders History. Available online: https://www.hemophilia.org/bleeding-disorders-a-z/overview/history.
10. Stanford Healthcare. Types of Hemophilia. Available online: https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/cancer/hemophilia/hemophilia-types.html.