Съвременните терапевтични възможности включват хирургично лечение, лъчетерапия, лекарствено системно лечение (химиотерапия, таргетна терапия, имунотерапия) или комбинация от тези подходи, в зависимост най-вече от клиничния стадий, а също така и от хистологичния вид на тумора, наличието на предиктивни биомаркери и индивидуалните характеристики на всеки пациент.
В ранните стадии на заболяването, основен метод на лечение е хирургичния и/или лъчелечение, таргетна терапия и имунотерапия, системна химиотерапия, съгласно препоръките на клиничните ръководства.
Локално авансирало заболяване представлява хетерогенна група със сигнификантна разлика в дългосрочната прогноза. Това определя необходимостта от индивидуализиране на подхода при всеки отделен пациент.1-4,6
При метастатично заболяване трябва да се вземат под внимание хистологията и молекулярно-генетичните характеристики на тумора, възрастта, общото състояние, съпътстващите заболявания, както и предпочитанията на пациента.
Получаването на адекватен тъканнен материал за поставяне на хистологична диагноза и провеждане на молекулярно изследване е важно, за да се даде възможност на индивидуалните решения за лечение.
Системното лечение е средство на избор при всички пациенти с този стадий на заболяването.1-4 10
Референции:
1. Postmus PE, et al,Annals of Oncology 2017 28: (Supplement 4) iv1–iv21 PMID: 28881918
2. Planchard D, et al Annals of Oncology 29 (Supplement 4)_iv192-iv237, 2018
3. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology NSCLC - 05/2020
4. ДРУЖЕСТВО, Л.К.К.Б.О.Н., НАЦИОНАЛНИ МЕДИЦИНСКИ СТАНДАРТИ ЗА СИСТЕМНО ЛЕКАРСТВЕНО ЛЕЧЕНИЕ, ОЦЕНКА НА ЛЕЧЕБЕН ЕФЕКТ И ПРОСЛЕДЯВАНЕ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ СОЛИДНИ ТУМОРИ ПРИ ВЪЗРАСТНИ. Списание на Българско Онкологично Научно Дружество, 2019: p. 16-18
5. Herbst, R.S., D. Morgensztern, and C. Boshoff, The biology and management of non-small cell lung cancer. Nature, 2018. 553(7689): p. 446-454.
6. ДРУЖЕСТВО, Л.К.К.Б.О.Н., Национални медицински стандарти за системно лекарствено лечение, оценка на лечебен ефект и проследяване на солидни тумори при възрастни. Списание на Българско Онкологично Научно Дружество, 2019: p. 16-18