Рискови фактори

Human papillomavirus (HPV) инфекцията е основната причина за рака на маточната шийка и се установява при 99,7% от случаите ^1-4
 

HPV е вирус, принадлежащ към групата на папиломавирусите, от които са известни до този момент, повече от 100 различни вида. ⁵
HPV инфекцията се предава по полов път и е асимптоматична, ⁶, и в повечето случаи имунната система е в състояние да неутрализира и премахне вируса по естествен път в рамките на 2 години от инфекцията. ⁷
Едновременното наличие на други фактори създава условия за персистираща инфекция от HPV. 
Следователно, HPV инфекцията се счита за необходимо условие, но не и достатъчно, за развитие на инвазивен рак. ⁷

HPV могат за бъдат разделени в две категории:

• С нисък риск от злокачествена трансформация: отговорни за кондиломите при мъжете и жените  (най-чести са HPV 6 и 11);
  
• С висок риск за злокачествена трансформация: отговорни за предраковите лезии и 2/3 от случаите на рак на маточната шийка (най-чести са HPV 16 и 18). 5

Основните рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на рак на шийката на матката са:

• Пушене: Смята се, че канцерогените, съдържащи се в тютюна, допринасят за  прогресията на тумора в инфектираните клетки с HPV; рискът се увеличава с интензивността и продължителността на периода на излагане;
• HIV инфекция или дефицит на имунната система: намалена способност на имунната система за ликвидиране на HPV и увеличаване на чувствителността на организма към заразяване с HPV;
• Бременност - поради промяна на имунната система по време на бременност: големият брой бременности повлиява на предразположението към HPV инфекция и може да спомогне за преминаване на инфекцията в ракови изменения;
• Използването на орални контрацептиви: продължителна употреба на орални контрацептиви може да увеличи риска от придобиване на HPV инфекция. 7