Разпространение и смъртност в световен мащаб
Ракът на гърдата се нарежда сред първите места като основна причина за смъртност при жените като в световен мащаб е отговорен за 15% от причинените от заболяване смъртни случаи [1].
Според данните на Световната агенция за изследване на рака (IARC) през 2012 г. 1,67 милиона жени в цял свят са били диагностицирани с рак на гърдата като 522 000 са починали заради болестта [2].
Въпреки множеството ефективни терапевтични възможности ракът на млечната жлеза (РМЖ) е водещата причина за смъртност дължаща се на онкологично заболяване при жени в световен мащаб [2].
В САЩ рака на гърдата ( рак на млечната жлеза РМЖ) се нарежда на второ място по смъртност сред онкологичните заболявания при жените (след рака на белия дроб, който има много по-лоша прогноза) [3]. Разликата между САЩ и света като цяло показва добрата прогноза на рака на гърдата, когато е открит навреме и е лекуван адекватно.
В страните със средна продължителност на живота над 70 години приблизително една от всеки 8 жени ще бъде диагностицирана с рак на гърдата като около 70% от случаите ще се наблюдават след 60 годишна възраст [4].
Според данните американските здравни власти в повечето случаи РМЖ се открива като локализиран (63%) или регионално напреднал (28%) и едва в 5%-6% от случаите е метастатичен [4, 5]. Метастатичният рак на гърдата има много по-лоша прогноза с пет-годишна преживяемост от около 27%. За сравнение локализираният и затова операбилен рак на гърдата има пет-годишна преживяемост от около 98%, а регионално напредналия 85%.
Общата пет-годишна преживяемост при рак на гърдата в САЩ е 89.9%, в Англия 86.6, а в България 72.8.
Всяка минута три жени научават, че имат рак на гърдата [2].
Разпространение и смъртност в България
Според Българския национален раков регистър от 2017 г. ракът на гърдата ( рак на млечната жлеза РМЖ) е на първо място по честота при жените и представлява 26,8 % от всички злокачествени заболявания при тях [6].
4037 нови случаи са регистрирани през
2015 година.
Фактическата заболяемост е 108, 1 на 100 000.
Фактическата смъртност е 35,6 на 100 000.
67,3% от пациентите са диагностицирани в начален (първи и втори стадий) на заболяването. При 27.5% то е в трети и четвърти стадий, а при останалите 5,1% стадият е неуточнен. Наблюдава се 2,1% увеличение на диагнозите в напреднал стадий спрямо 2013 г.
72,8% е пет-годишната релативна преживяемост от рак на гърдата в България. Тя е 11,1% по-ниска от средната за Европа (83,9%).
са починали от рак на гърдата през 2015 год.
Заболеваемостта от рак на гърдата се увеличава с напредване на възрастта след 35 години и достига своя пик при 65-69 годишните (214,2 на 100 000 жени)[6].
Референции:
1. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R et al. Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer 2015:136: E359–E386. doi:10.1002/ijc.29210 (full text: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.29210/full
2. U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention and National Cancer Institute. United States Cancer Statistics: 1999-2014 Incidence and Mortality Web-based Report 201. Available at: www.cdc.gov/uscs
3. DeSantis CE, Fedewa SA, Goding Sauer A et al. Breast cancer statistics, 2015: Convergence of incidence rates between black and white women. CA: A Cancer Journal for Clinicians 2016;66:31–42. doi:10.3322/caac.21320 (full text: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21320/abstract)
4. Заболяемост от рак в България, 2014-2015. Български национален раков регистър 2017. (full text: https://www.sbaloncology.bg/assets/files/rakov_registar/rakov_registyr_2017.pdf)