Roche Navigation Menu rochemd.bg : rochemd.bg
  • За контакти
  • Карта на сайта
  • Вход и регистрация
  • Изход
  • Търси
Roche
  • Нагоре
  • Начало
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Начало
    • Терапевтични области
      Терапевтични области Преглед
      • Онкология
      • Противотуморна имунотерапия
      • Рак на гърдата
      • Рак на маточната шийка
      • Рак на яйчниците
      • Рак на белия дроб
      • Рак на пикочен мехур
      • Базално-клетъчен карцином
      • Малигнен меланом
      • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
      • Неходжкинови лимфоми
      • Хемофилия
      • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
      • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
      • Множествена склероза
      • Ревматология
      • Ревматоиден артрит
      • Системни васкулити
      • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
      • Пемфигус вулгарис
      Акценти Множествена склероза

    • Продукти
      Продукти Преглед
      • Онкология
      • ALECENSA® 1L
      • TECENTRIQ
      • Herceptin
      • Perjeta
      • Kadcyla®
      • Erivedge
      • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
      • HEMLIBRA
      • Gazyvaro
      • MabThera
      • Ревматология
      • MabThera
      • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
      • Esbriet
      • Неврология
      • Evrysdi®
      • Дерматология
      • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
      • Tamiflu
    • Биомаркери
      Биомаркери Преглед
    • За пациенти
      За пациенти Преглед
    • Полезни връзки
      Полезни връзки Преглед
      • Бързи връзки
      • Национални институции
      • Медицински онлайн библиотеки
      • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
      • Онкология
      • Ревматология
      • Хематология
      • Белодробни заболявания
      • Неврология
      • Публикации в Pub Med
      Акценти

    • Начало
    • Терапевтични области
      • Онкология
        • Противотуморна имунотерапия
        • Рак на гърдата
        • Рак на маточната шийка
        • Рак на яйчниците
        • Рак на белия дроб
        • Рак на пикочен мехур
        • Базално-клетъчен карцином
        • Малигнен меланом
        • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
        • Неходжкинови лимфоми
        • Хемофилия
        • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
        • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
        • Множествена склероза
      • Ревматология
        • Ревматоиден артрит
        • Системни васкулити
        • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
        • Пемфигус вулгарис
    • Продукти
      • Онкология
        • ALECENSA® 1L
        • TECENTRIQ
        • Herceptin
        • Perjeta
        • Kadcyla®
        • Erivedge
        • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
        • HEMLIBRA
        • Gazyvaro
        • MabThera
      • Ревматология
        • MabThera
        • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
        • Esbriet
      • Неврология
        • Evrysdi®
      • Дерматология
        • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
        • Tamiflu
    • Биомаркери
    • За пациенти
    • Полезни връзки
      • Бързи връзки
        • Национални институции
        • Медицински онлайн библиотеки
        • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
        • Онкология
        • Ревматология
        • Хематология
        • Белодробни заболявания
        • Неврология
      • Публикации в Pub Med
    • За контакти
    • Карта на сайта
    • Вход и регистрация
    • Изход
    Затвори

    1 - of Резултати за: ""

    No results

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се сега, за да научите повече за нашите продукти!

    • Рискови фактори при рака на гърдата

      Прочети повече

    • Рак на гърдата
    • Описание
      • HER позитивен рак на гърдата
      • HER негативен рак на гърдата
    • Епидемиология
    • Рискови фактори
    • Молекулярна класификация
    • Прогноза
      • Стадиране
    • Диагноза
      • Скрининг
    • Лечение
    • Повече
      • Описание
      • Епидемиология
      • Рискови фактори
      • Молекулярна класификация
      • Прогноза
      • Диагноза
      • Лечение

    Вие се намирате тук

    1. Терапевтични области
    2. Онкология
    3. Рак на гърдата
    4. Рискови фактори

    Рискови фактори
     

    В повечето случаи рисковите фактори за развитие за рак на гърдата се отнасят за хормонално позитивния тип на заболяването (Луминален А тип), който се открива при около 70% от диагнозите. Значително по-малко се знае за рисковите фактори на базалните карциноми.
    Най-висок релативен риск за развитие на РМЖ (около 10 [1]) проявява лoбуларния карцином in situ (LCIS), който едва в последната версия на анатомичната TNM класификация на Американския съвместен комитет по рак (AJCC) е вече със статус на рисков фактор, а не на злокачествено образувание [2].
    Другите два вида хистологично откривани рискови фактори – дукталните и лобуларните атипични хиперплазии имат релативен риск около 4 [1].
    За превенцията на заболяването най-голямо значение имат нивата на женските хормони. Повишените нива на естроген и/или прогестерон, дължащи се на хормонална терапия през менопаузата, прием на противозачатъчни, наднормено тегло, ранно менархе или късна менопауза, увеличават риска от рак на гърдата. И обратното – понижените нива на хормоните (ранна бременност, продължително кърмене, физическа активност) намаляват риска.
    Най-общо основните рискови фактори за рак на гърдата могат да се разделят на следните групи [3]:

     
     
     

    Демографски фактори – пол, възраст, раса и етническа принадлежност, социален статус

     
     
     
     

    Генетични фактори – мутация на BRCA1 и BRCA2

     
     
     
    Хормонални фактори – прием на орални контрацептиви, постменопаузална хормонозаместителна терапия, високи нива на ендогенни хормони
     
     
     
    Фактори, свързани с начина на живот и храненето – индекс на телесната маса (повишава нивата на хормоните), алкохолна консумация, тютюнопушене, работа на нощни смени, диета богата на червено месо [4] и др.
     
     

    Други биологични фактори – мамографска плътност на гърдата, костна плътност, нива на растежни хормони като IGF1 и др.

    Фактори на околната среда – йонизираща радиация


    Вероятността за развиване на рак на гърдата често се оценява чрез релативния риск (RR), който се свързва с даден рисков фактор. RR показва колко пъти е по-висока вероятността за поява на заболяването (т. нар. абсолютен риск) при индивиди от дадена рискова група спрямо индивиди без този рисков фактор. Стойности над 1.0 оказват увеличен риск [3].
    На долната таблица са показани основните фактори, които повишават релативния риск за поява на рак на гърдата [3].
     

    Таблица 1. Фактори повишаващи релативния риск за развитие на рак на гърдата

    Релативен риск

    Фактор

    > 4.0

    • Възраст (над 65 г. в сравнение с < 65)
    • Атипична дуктална или лобуларна хиперплазия, потвърдена с биопсия
    • BRCA1 и/или BRCA2 мутации
    • Лобуларен карцином in situ (LCIS)
    • Дуктален карцином in situ (DCIS)
    • Лична анамнеза за рак на гърдата преди 40 годишна възраст
    • Двама или повече роднини от първа линия с рак на гърдата

    2.1 - 4.0

    • Високи ендогенни нива на естроген или тестостерон (след менопауза)
    • Облъчване на гръдната стена с високи дози радиация
    • Мамографски плътна млечна жлеза (> 50% спрямо 11% - 25%)
    • Един роднина от първа линия с рак на гърдата

    1.1-2.0

    • Произход от рода евреи Ашкенази
    • Консумация на алкохол
    • Тютюнопушене
    • Експозиция на синтетичния аналог на естроген диетилстилбестрол (diethylstilbestrol)
    • Ранно менархе ( < 12 години)
    • Ръст > 162 см
    • Висок социално-икономически статус
    • Късна възраст на първо раждане (> 30 години)
    • Късна менопауза (> 55 години)
    • Мамографски плътна млечна жлеза (26% - 50% спрямо 11% - 25%)
    • Фиброаденом или дуктална хиперплазия (която не е атипична)
    • Липса на кърмене
    • Липса на завършена бременност
    • Наднормено тегло и/или затлъстяване след менопауза
    • Лична анамнеза за рак на гърдата след 40 годишна възраст
    • Лична анамнеза за ендометриален, овариален или колоректален рак
    • Дългосрочно приложение на хормонозаместителна терапия с естроген и прогестин (но не с прогестерон)
    • Скорошна употреба на орални контрацептиви
    • Работа на нощни смени

    Научи още за...

    03 Jan 2020

    При между 14% и 20% от случаите на първичен рак на гърдата се наблюдава HER2 позитивно заболяване.

    Повече

    Референции:
    1. Morrow M, Schnitt SJ and Norton L. Current management of lesions associated with an increased risk of breast cancer. Nat Rev Clin Oncol 2015;12:227–238. doi:10.1038/nrclinonc.2015.8 (pubmed: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25622978)
    2. Giuliano AE, Connolly JL, Edge SB et al. Breast Cancer—Major Changes in the American Joint Committee on Cancer Eighth Edition Cancer Staging Manual. CA Cancer J Clin 2017;67:290–303. doi: 10.3322/caac.21393. (full text: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21393/abstract)
    3. American Cancer Society. Breast Cancer Facts & Figures 2015-2016. Available online at: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/breast-cancer-facts-and-figures/breast-cancer-facts-and-figures-2015-2016.pdf
    4. Farvid MS, Cho E, Chen WYet al. Adolescent meat intake and breast cancer risk. Int J Cancer 2015;136:1909-1920. doi:10.1002/ijc.29218 (full text: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.29218/full)

    Сподели
    • Изпрати чрез имейл
    • Сподели във Facebook
    • Сподели в Twitter
    • Сподели в LinkedIn
    Затвори

    • © 2023 Рош България ЕООД
    • 16.11.2022
    • Условия за ползване
    • Политика за бисквитки
    • Политика за поверителност
    • Cookie settings

    Този уебсайт е предназначен за медицински специалисти в България. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД. РОШ България ЕООД, гр. София, ж.к. София парк, ул. „Рачо Петков Казанджията“ № 2, тел.: (02) 818 44 44, факс: (02) 859 11 99 Гореща линия: 0700 10 280 (денонощно за територията на цялата страна, на цената на един градски разговор).

    • Twitter
    • LinkedIn
    • Facebook
    • YouTube