Roche Navigation Menu rochemd.bg : rochemd.bg
  • За контакти
  • Карта на сайта
  • Вход и регистрация
  • Изход
  • Търси
Roche
  • Нагоре
  • Начало
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Начало
    • Терапевтични области
      Терапевтични области Преглед
      • Онкология
      • Противотуморна имунотерапия
      • Рак на гърдата
      • Рак на маточната шийка
      • Рак на яйчниците
      • Рак на белия дроб
      • Рак на пикочен мехур
      • Базално-клетъчен карцином
      • Малигнен меланом
      • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
      • Неходжкинови лимфоми
      • Хемофилия
      • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
      • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
      • Множествена склероза
      • Ревматология
      • Ревматоиден артрит
      • Системни васкулити
      • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
      • Пемфигус вулгарис
      Акценти Множествена склероза

    • Продукти
      Продукти Преглед
      • Онкология
      • ALECENSA® 1L
      • TECENTRIQ
      • Herceptin
      • Perjeta
      • Kadcyla®
      • Erivedge
      • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
      • HEMLIBRA
      • Gazyvaro
      • MabThera
      • Ревматология
      • MabThera
      • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
      • Esbriet
      • Неврология
      • Evrysdi®
      • Дерматология
      • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
      • Tamiflu
    • Биомаркери
      Биомаркери Преглед
    • За пациенти
      За пациенти Преглед
    • Полезни връзки
      Полезни връзки Преглед
      • Бързи връзки
      • Национални институции
      • Медицински онлайн библиотеки
      • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
      • Онкология
      • Ревматология
      • Хематология
      • Белодробни заболявания
      • Неврология
      • Публикации в Pub Med
      Акценти

    • Начало
    • Терапевтични области
      • Онкология
        • Противотуморна имунотерапия
        • Рак на гърдата
        • Рак на маточната шийка
        • Рак на яйчниците
        • Рак на белия дроб
        • Рак на пикочен мехур
        • Базално-клетъчен карцином
        • Малигнен меланом
        • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
        • Неходжкинови лимфоми
        • Хемофилия
        • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
        • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
        • Множествена склероза
      • Ревматология
        • Ревматоиден артрит
        • Системни васкулити
        • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
        • Пемфигус вулгарис
    • Продукти
      • Онкология
        • ALECENSA® 1L
        • TECENTRIQ
        • Herceptin
        • Perjeta
        • Kadcyla®
        • Erivedge
        • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
        • HEMLIBRA
        • Gazyvaro
        • MabThera
      • Ревматология
        • MabThera
        • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
        • Esbriet
      • Неврология
        • Evrysdi®
      • Дерматология
        • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
        • Tamiflu
    • Биомаркери
    • За пациенти
    • Полезни връзки
      • Бързи връзки
        • Национални институции
        • Медицински онлайн библиотеки
        • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
        • Онкология
        • Ревматология
        • Хематология
        • Белодробни заболявания
        • Неврология
      • Публикации в Pub Med
    • За контакти
    • Карта на сайта
    • Вход и регистрация
    • Изход
    Затвори

    1 - of Резултати за: ""

    No results

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се сега, за да научите повече за нашите продукти!

    • Полиартериитис нодоза

      Прочети повече

    • Системни васкулити
    • Определение
    • Болест на Хортон
    • Синдром на Вегенер
      • Стадии и диагноза
      • Лечение
    • Полиартериитис нодоза
      • Стадии и диагноза
      • Лечение
    • Повече
      • Определение
      • Болест на Хортон
      • Синдром на Вегенер
      • Полиартериитис нодоза

    Вие се намирате тук

    1. Терапевтични области
    2. Ревматология
    3. Системни васкулити
    4. Полиартериитис нодоза

    Полиартериитис нодоза (нодозен полиартериит) е васкулит на средните и малките по размер съдове с необратим, прогресиращ ход, ос­новен представител на некротизиращите васкулити.

    Засяга кожата и различни вътрешни органи – бъбреци, сърце, периферни нерви, мускули, сто­мах, черва и т.н. Поради това има изключително разнообразна клинична картина, чиито отделни прояви наподобяват различни вътрешни болести на описаните органи.

    Срещат се бавнопрогресиращи ограничени форми, засягащи малък брой вътрешни органи, и форми с бърза еволюция и многоорганно засягане.1 



    ЕПИДЕМИОЛОГИЯ

    Нодозният полиартериит е рядка болест – боледуват около 9 души на 1 млн. от населението. За България това прави около 60-70 болни.

    Среща се при всички раси и във всички части на света с известна разлика в честотата и остротата на болестните изяви при различните популации и в различните региони.

    Мъжете боледуват два пъти по-често от жените.

    Болестта се появява най-често във възрастта между 40 и 60 год.1

    ЕТИОЛОГИЯ

    На този етап от развитието на науката причината за появяването на нодозния полиартериит е неизвестна.

    Обсъжда се ролята на голям брой вируси, бактерии и други инфекции, химични и медикаментозни въздействия, прилагането на серуми и ваксини и др., но за нито едно от тях болестотворната роля не е доказана със сигурност.

    Най-голяма вероятност за възникването на васкулита се съдържа във вирусната хипотеза. В нейна подкрепа е фактът, че при болните от полиартериитис нодоза се установява т.нар. “австралийски антиген”, който се отъждествява с причинителя на вирусния хепатит B.1

    ПАТОГЕНЕЗА

    Нодозният полиартериит се развива вследствие на автоимунни механизми.

    Под въздействието на неизвестния болестотворен причинител организмът на болния синтезира автоантитела, които заедно с други фактори на имунитета, като комплемент, лимфоцити (вид бели кръвни клетки) и т.н., атакуват, възпаляват и увреждат малките и средните по калибър кръвоносни съдове. От възпалението просветът на съдовете намалява. Това затруднява снабдяването на тъканите и органите с кислород и хранителни вещества. И тъй като процесът засяга голям брой съдове, последствията (клиничните прояви) са от страна на голям брой органи. Това е причината за многоликата и разнообразна клинична картина на болестта, определяна сполучливо като “бал с маски”, както вече стана дума.

    Възпалението засяга единични участъци на малките и средните по големина кръвоносни съдове.

    Съдовата стена е оточна, задебелена, на места изтънена, разширена, с образуване на аневризми (торбовидно разширение на съда).

    При силно изтъняване на стената на аневризмата тя може да се скъса и да се получи кръвоизлив в съответния орган.

    По вътрешността на съда се отлагат различни кръвни клетки и се създава възможност за образуване на кръвни съсиреци и стеснение на просвета.

    Органите, засегнати от васкулита, са бледи, в много случаи също възпалени.

    Болестта нарушава функцията на засегнатите органи. Функционалният капацитет на болните е значително ограничен: в първите етапи – от активността на възпалението и от дискомфорта, свързан с него, а в крайните – от необратимите тъканни и органни промени, които снижават в значителна степен качеството на живота.

    В голяма част от случаите, най-вече при забавено лечение, болните трудно се обслужват сами и се нуждаят от чужда помощ дори за обикновени и леки ежедневни дейности като обличане, тоалет, хранене и др.1

    КЛИНИЧНА КАРТИНА

    Клиничната картина се определя от двата основни момента:

    1. Кръвоносните съдове (вид, брой и степен на засягане на съдовете);
    2. Кръвоснабдяваните от тях органи (вид, брой и степен на засягане на органите).

    Съчетанието между тях е различно и то е в основата на разноликата клинична картина на болестта.

    • Начални симптоми са различни нехарактерни оплаквания и отклонения. Едновременно с тях се появяват и някои дискретни в началото оплаквания, които подсказват системно заболяване, т.е. че се касае за начален етап на болест с многоорганно засягане – кожен обрив по ръцете, краката и тялото, неврит (възпаление на нервите), асиметричен артрит (възпаление на ставите). Лабораторни анемия и ускорена СУЕ по описаните симптоми и промени на лабораторните показатели не може да се постави със сигурност. Диагнозата нодозен полиартериит обаче се поставя при появата на:
    • Основни симптоми на болестта. Поради големия им брой и различното им съчетание при различните болни, ще ги представя под формата на таблица с отбелязване на процента (честотата), с която се срещат.1

    Клинична проява или симптом

    Процент

    І. Температура

    71

    ІІ. Намаление на телесното тегло

    54

    ІІІ. Органно засягане:

     

    1. Бъбреци – от лека протеинурия (наличие на белтък в урината) до нефрит (възпаление на бъбрека)

    70

    2. Мускулно-скелетна система:

    64

    ·ставни болки или артрит

    53

    ·мускулни болки

    31

    3. Съдова система – артериална хипертония (повишение на кръвното налягане)

    54

    4. Неврит (възпаление на нервите)

    51

    5. Стомашно-чревна система:

    44

    · коремни болки

    43

    · гадене или повръщане

    40

    · холецистит (възпаление на жлъчните пътища)

    17

    · кървене

    6

    · чревна инфекция

    5

    · инфаркт (загиване на тъкан вследствие намалено кръвоснабдяване) на чрев­ната стена

    1,4

    6. Кожа:

    43

    · различни по калибър кръгли обриви

    30

    · нишковидни обриви

    4

    7. Сърце:

    36

    · сърдечна слабост

    12

    · сърдечен инфаркт

    6

    · перикардит

    4

    8. Централна нервна система

    23

    ·     мозъчно-съдови инциденти (от преходно нарушение на мозъчното кръвообращение до мозъчен инсулт)

    11

    · нарушен психичен статус

    10

    · гърчове

    4

    • Научи още за....

      • Определение
      • Болест на Хортон
      • Синдром на Вегенер

    Вие сте медицински специалист?
     

    Разберете повече за лечението на Полиартериитис нодоза, като се регистрирате сега!

    Референции:
    1. Коларов, Златимир. Ревматоиден артрит. София: КЛМН, 2011

    Сподели
    • Изпрати чрез имейл
    • Сподели във Facebook
    • Сподели в Twitter
    • Сподели в LinkedIn
    Затвори

    • © 2023 Рош България ЕООД
    • 16.11.2022
    • Условия за ползване
    • Политика за бисквитки
    • Политика за поверителност
    • Cookie settings

    Този уебсайт е предназначен за медицински специалисти в България. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД. РОШ България ЕООД, гр. София, ж.к. София парк, ул. „Рачо Петков Казанджията“ № 2, тел.: (02) 818 44 44, факс: (02) 859 11 99 Гореща линия: 0700 10 280 (денонощно за територията на цялата страна, на цената на един градски разговор).

    • Twitter
    • LinkedIn
    • Facebook
    • YouTube