Този сайт използва Cookies. Използването на този уеб сайт означава, че сте съгласни с това. Можете да научите повече за бисквитките на Cookies.

Затвори
Roche Navigation Menu rochemd.bg : rochemd.bg
  • За контакти
  • Карта на сайта
  • Вход и регистрация
  • Изход
  • Търси
Roche
  • Нагоре
  • Начало
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Начало
    • Терапевтични области
      Терапевтични области Преглед
      • Онкология
      • Противотуморна имунотерапия
      • Рак на гърдата
      • Рак на маточната шийка
      • Рак на яйчниците
      • Рак на белия дроб
      • Рак на пикочен мехур
      • Базално-клетъчен карцином
      • Малигнен меланом
      • Хематология
      • Неходжкинови лимфоми
      • Хемофилия
      • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
      • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
      • Множествена склероза
      • Ревматология
      • Ревматоиден артрит
      • Системни васкулити
      • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
      • Пемфигус вулгарис
      Акценти Множествена склероза

    • Продукти
      Продукти Преглед
      • Онкология
      • ALECENSA® 1L
      • TECENTRIQ
      • Herceptin
      • Perjeta
      • Kadcyla®
      • Erivedge
      • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
      • HEMLIBRA
      • Gazyvaro
      • MabThera
      • Ревматология
      • MabThera
      • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
      • Esbriet
      • Pulmozyme
      • Неврология
      • Madopar
      • OCREVUS®
      • Трансплантология
      • Cellcept
      • Valcyte
      • Инфекциозни болести
      • Tamiflu
      • Нефрология
      • Mircera
      • NeoRecormon
      • Дерматология
      • Roaccutane
    • Биологични лекарства
      Биологични лекарства Преглед
    • Биомаркери
      Биомаркери Преглед
    • За пациенти
      За пациенти Преглед
    • Полезни връзки
      Полезни връзки Преглед
      • Бързи връзки
      • Национални институции
      • Медицински онлайн библиотеки
      • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
      • Онкология
      • Ревматология
      • Хематология
      • Белодробни заболявания
      • Неврология
      • Публикации в Pub Med
      Акценти

    Затвори

    1 - of Резултати за: ""

    No results

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се сега, за да научите повече за нашите продукти!

    • Болест на Хортон

      Прочети повече

    • Системни васкулити
    • Определение
    • Болест на Хортон
    • Синдром на Вегенер
      • Стадии и диагноза
      • Лечение
    • Полиартериитис нодоза
      • Стадии и диагноза
      • Лечение
    • Повече
      • Определение
      • Болест на Хортон
      • Синдром на Вегенер
      • Полиартериитис нодоза

    Вие се намирате тук

    1. Терапевтични области
    2. Ревматология
    3. Системни васкулити
    4. Болест на Хортон

    Дефиниция

    Болестта на Хортон (БХ) е рядко срещан васкулит на големите и средните по размер съдове на шията и главата, с прогресиращ ход, основен представител на т.нар. гигантоклетъчни васкулити (възпаление с отлагане на възпалителни клетки и образуване на уплътнения в стената на съда). Нарича се още темпорален, или гигантоклетъчен артериит, главоболие на Хортон и други.

    Най-често засяга слепоочните, гръбначните и очните, по-рядко шийните и изключително рядко аортата и коронарните (сърдечните) артерии.

    Изявява се със силно главоболие и зрителни смущения. При забавено диагностициране, неправилно лечение и нередовно проследяване от ревматолог има сериозна прогноза относно зрението.

    Диагностика на гиганто-клетъчния артериит


    Епидемиология

    Болестта на Хортон се среща във всички части на света. Честотата ѝ е най-висока в САЩ и в страните на Северна Европа. За една година в тези страни се разболяват 20-30 нови болни на 100 000 души от населението над 50-годишна възраст.

    Липсват официални данни и е трудно е да се изчисли честотата на болестта на Хортон за България. Ако използваме горните данни с презумцията, че жителите на САЩ, Европа и България принадлежат към бялата раса, можем да предположим, че за една година в България от болестта на Хортон се разболяват 160-240 души.

    Заболяването се появява след 50-годишна възраст, предимно между 65-75 год. Жените боледуват два пъти по-често от мъжете.


    Етиология

    На този етап от развитието на науката причината за появяването на болестта на Хортон е неизвестна. Обсъжда се ролята на голям брой инфекции, но за нито една от тях болестотворната роля не е доказана със сигурност.
     

    Патогенеза

    Като другите васкулити и болестта на Хортон се развива вследствие на автоимунни механизми.

    От въздействието на неизвестния болестотворен причинител организмът на болния синтезира автоантитела, които заедно с други фактори на имунитета, като комплемент, лимфоцити (вид бели кръвни клетки) и т.н., атакуват, възпаляват и увреждат големите и средните по калибър кръвоносни съдове на шията и главата. От възпалението просветът им намалява. Това затруднява снабдяването на мозъка и очите с кислород и хранителни вещества. Това е причината за поява на силно и мъчително главоболие и очни смущения с намаление на зрението и зрителната острота.
     

    Патоанатомия

    Възпалението засяга големите и средните по калибър кръвоносни съдове на шията и главата в голяма част от тяхното протежение – най-често слепоочните, гръбначните и очните, по-рядко шийните и изключително рядко аортата и коронарните (сърдечните) артерии.

    Съдовата стена е оточна, задебелена, с отлагане на определени възпалителни клетки и образуване на уплътнения.

    По вътрешността на съда се отлагат различни кръвни клетки и се създава възможност за образуване на кръвни съсиреци и стеснение на просвета.
     

    Клинична картина

    Неспецифичните начални симптоми:

    • Най-често болестта започва с единични нехарактерни оплаквания – повишение на температурата над 38°С, отпадналост, лесна уморяемост, мускулни и ставни болки и други начални симптоми.

    Основни симптоми на болестта:

    • Силно главоболие в слепоочната, челната или тилната част на главата, неповлияващо се от обикновените обезболяващи лекарства, сму­щаващо съня на болните. Засилва се при ресане на косата. Установява се при над 70% от болните.
    • Очни нарушения – намаление на силата на зрението и на зрителната острота (яснотата, с която се виждат отделните предмети), поява на двойно виждане. Най-често се засяга едното око, по-рядко двете. Може да бъде първоначална проява на болестта. Винаги са израз на активността на болестта и имат сериозна прогноза. Данни от минали изследвания сочат, че очните нарушения се установяват при 25-50%, а от съвременни – при 6-10% от болните. Обяснението за по-ниския процент от съвременните проучвания е в ранното диагностициране и своевременното лечение на болните през последните години.
    • Нагъната, разширена, зачервена, болезнена и възпалена слепоочна артерия, с възловидни уплътнения по хода ѝ, чувствителна и реагираща със силна и неприятна болка дори при лек допир или погалване с пръст.
    • Болка при дъвчене и преглъщане, понякога болните могат да чувстват парене на езика, загуба на вкуса и да имат болки в гърлото и устата.

    Рядко срещани симптоми при болест на Хортон са:

    • ниско кръвно налягане и болки при натоварване на едната ръка;
    • преходно нарушение на мозъчното кръвообращение с виене на свят, нестабилна походка, разстройства на паметта и др.;
    • стенокардни (сърдечни) болки, рядко сърдечен инфаркт;
    • неврит (възпаление) на периферните нерви;
    • глухота.

    Обикновено болните развиват няколко от посочените симптоми и прояви, най-често главоболието и очните смущения.

    Научи още за ювенилния идиопатичен артрит

    • Определение
    • Патогенеза
    • Клинична картина

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се и разберете повече за лечението на гиганто-клетъчния артериит!

    Референции:
    1. Коларов, Златимир. Ревматоиден артрит. София: КЛМН, 2011

    Сподели
    • Изпрати чрез имейл
    • Сподели във Facebook
    • Сподели в Twitter
    • Сподели в LinkedIn
    Затвори

    • © 2021 Рош България ЕООД
    • 27.11.2020
    • Условия за ползване
    • Cookies
    • Лични данни

    Този уебсайт е предназначен за медицински специалисти в България. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД. РОШ България ЕООД София 1618, ул. „Бяло поле“ №16, тел.: (02) 818 44 44, факс: (02) 859 11 99 Гореща линия: 0700 10 280 (денонощно за територията на цялата страна, на цената на един градски разговор).

    • Twitter
    • LinkedIn
    • Facebook
    • YouTube