Roche Navigation Menu rochemd.bg : rochemd.bg
  • За контакти
  • Карта на сайта
  • Вход и регистрация
  • Изход
  • Търси
Roche
  • Нагоре
  • Начало
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Начало
    • Терапевтични области
      Терапевтични области Преглед
      • Онкология
      • Противотуморна имунотерапия
      • Рак на гърдата
      • Рак на маточната шийка
      • Рак на яйчниците
      • Рак на белия дроб
      • Рак на пикочен мехур
      • Базално-клетъчен карцином
      • Малигнен меланом
      • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
      • Неходжкинови лимфоми
      • Хемофилия
      • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
      • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
      • Множествена склероза
      • Ревматология
      • Ревматоиден артрит
      • Системни васкулити
      • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
      • Пемфигус вулгарис
      Акценти Множествена склероза

    • Продукти
      Продукти Преглед
      • Онкология
      • ALECENSA® 1L
      • TECENTRIQ
      • Herceptin
      • Perjeta
      • Kadcyla®
      • Erivedge
      • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
      • HEMLIBRA
      • Gazyvaro
      • MabThera
      • Ревматология
      • MabThera
      • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
      • Esbriet
      • Неврология
      • Evrysdi®
      • Дерматология
      • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
      • Tamiflu
    • Биомаркери
      Биомаркери Преглед
    • За пациенти
      За пациенти Преглед
    • Полезни връзки
      Полезни връзки Преглед
      • Бързи връзки
      • Национални институции
      • Медицински онлайн библиотеки
      • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
      • Онкология
      • Ревматология
      • Хематология
      • Белодробни заболявания
      • Неврология
      • Публикации в Pub Med
      Акценти

    • Начало
    • Терапевтични области
      • Онкология
        • Противотуморна имунотерапия
        • Рак на гърдата
        • Рак на маточната шийка
        • Рак на яйчниците
        • Рак на белия дроб
        • Рак на пикочен мехур
        • Базално-клетъчен карцином
        • Малигнен меланом
        • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
        • Неходжкинови лимфоми
        • Хемофилия
        • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
        • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
        • Множествена склероза
      • Ревматология
        • Ревматоиден артрит
        • Системни васкулити
        • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
        • Пемфигус вулгарис
    • Продукти
      • Онкология
        • ALECENSA® 1L
        • TECENTRIQ
        • Herceptin
        • Perjeta
        • Kadcyla®
        • Erivedge
        • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
        • HEMLIBRA
        • Gazyvaro
        • MabThera
      • Ревматология
        • MabThera
        • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
        • Esbriet
      • Неврология
        • Evrysdi®
      • Дерматология
        • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
        • Tamiflu
    • Биомаркери
    • За пациенти
    • Полезни връзки
      • Бързи връзки
        • Национални институции
        • Медицински онлайн библиотеки
        • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
        • Онкология
        • Ревматология
        • Хематология
        • Белодробни заболявания
        • Неврология
      • Публикации в Pub Med
    • За контакти
    • Карта на сайта
    • Вход и регистрация
    • Изход
    Затвори

    1 - of Резултати за: ""

    No results

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се сега, за да научите повече за нашите продукти!

    • HER2-предиктивен и прогностичен фактор при рака на млечната жлеза

      Прочети повече

    • HER2
    • HER2 статус
    • Ролята на HER2 рецептора
    • HER2 диагностика
      • ASCO/CAP препоръки онколози
      • ASCO/CAP препоръки патолози
      • Препоръки за преданалитичната фаза
      • Методи на изследване
    • Терапевтични възможности
    • Мултидисциплинарен екип при РМЖ
    • Повече
      • HER2 статус
      • Ролята на HER2 рецептора
      • HER2 диагностика
      • Терапевтични възможности
      • Мултидисциплинарен екип при РМЖ

    Вие се намирате тук

    1. Биомаркери
    2. HER2
    3. HER2 диагностика
    4. Препоръки за преданалитичната фаза

    Препоръки за преданалитичната фаза
     

    Достоверността на резултата от HER2 тестовете е много зависим от преданалитачната фаза [1-3].
    Критични са няколко аспекта на процеса:

    • Материал за изследване. Препоръчва се материалът да се добива чрез дебелоигленна (прободна) биопсия или чрез инцизионна/ексцизионна хирургична процедура. Тънкоигленната биопсия не е подходяща за взимане на проба за HER2 тест, защото от този материал не може да се направи извод дали туморът е in-situ или инвазивен карцином [2]. Има основания да се счита, че дебелоиглената биопсия е най-удачният вариант, защото тя позволява най-сигурно обработване на материала [1].
    • Студена Исхемия. Продължителността на студената исхемия повлиява съществено определянето на ER, PR и HER2 статуса [4]. За HER2 определяне се препоръчва време на студена исхемия на материала непревишаващо 1 час [1, 2].
    • Фиксация. Според препоръките на ASCO/CAP фиксацията трябва да се извърши в 10% буфериран формалин с pH 7.2 – 7.4. Времето на фиксация трябва да бъде между 6 и 72 часа в зависимост от обема на материала. 


    По-големите по обем проби (т.е. получените чрез операция) трябва допълнително да се нарежат на части с дебелина 5 – 10 мм, за да се осигури пълно и достатъчно бързо навлизане на формалина в тъканта и съответно, равномерна фиксация.
    Препоръчва се съотношението на тъкан към фиксатор да бъде най-малко 1:10 [2, 3].


    Възможни са и други източници на грешки в преданалитичната фаза, компрометиращи изследването.
    Така например неправилен резултат за HER2 може да бъде предизвикан от [3]:
     

    • Коагулационна некроза, дължаща се на използването на електрокоагулация при взимането на биопсията
    • Наличие на артефакти по периферията на пробата, когато тя е взета с дебелоиглена биопсия
    • Използване на замразени вместо на фиксирани с формалин проби (т.е. на гефрир)
    • Декалцификация на костна биопсия с агресивни агенти (препоръчва се да се ползва EDTA); 
    • Използване на неоцветени стъкла за ICH тест, приготвени преди повече от 6 седмици.

    • Научи още за....

      • HER2 статус
      • Ролята на HER2 рецептора
      • HER2 диагностика

    Референции:
    1. Wolff AC, Elizabeth M, Hammond H et al. Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 Testing in Breast Cancer: American Society of Clinical Oncology/ College of American Pathologists Clinical Practice Guideline Focused Update; Journal of Clinical Oncology 36, no. 20 (July 10, 2018) 2105-2122. DOI: 10.1200/JCO.2018.77.8738, PMID: 29846122
    2. Rakha EA, Pinder SE, Bartlett JMS, et al. Updated UK Recommendations for HER2 assessment in breast cancer. J Clin Pathol 2015;68:93–99. doi:10.1136/jclinpath-2014-202571 (full text: http://jcp.bmj.com/content/68/2/93)
    3. Поповска С, Динева Т, Иванов И. Ръководство за HER2-диагностика при рак на гърда. Изд. Парадигма, 2014. ISBN 978-954-326-209-0
    4. Yildiz-Aktas IZ, Dabbs DJ and Bhargava R. The effect of cold ischemic time on the immunohistochemical evaluation of estrogen receptor, progesterone receptor, and HER2 expression in invasive breast carcinoma. Modern Pathology 2012;25:1098–1105.

    Сподели
    • Изпрати чрез имейл
    • Сподели във Facebook
    • Сподели в Twitter
    • Сподели в LinkedIn
    Затвори

    • © 2023 Рош България ЕООД
    • 16.11.2022
    • Условия за ползване
    • Политика за бисквитки
    • Политика за поверителност
    • Cookie settings

    Този уебсайт е предназначен за медицински специалисти в България. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД. РОШ България ЕООД, гр. София, ж.к. София парк, ул. „Рачо Петков Казанджията“ № 2, тел.: (02) 818 44 44, факс: (02) 859 11 99 Гореща линия: 0700 10 280 (денонощно за територията на цялата страна, на цената на един градски разговор).

    • Twitter
    • LinkedIn
    • Facebook
    • YouTube