Roche Navigation Menu rochemd.bg : rochemd.bg
  • За контакти
  • Карта на сайта
  • Вход и регистрация
  • Изход
  • Търси
Roche
  • Нагоре
  • Начало
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Начало
    • Терапевтични области
      Терапевтични области Преглед
      • Онкология
      • Противотуморна имунотерапия
      • Рак на гърдата
      • Рак на маточната шийка
      • Рак на яйчниците
      • Рак на белия дроб
      • Рак на пикочен мехур
      • Базално-клетъчен карцином
      • Малигнен меланом
      • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
      • Неходжкинови лимфоми
      • Хемофилия
      • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
      • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
      • Множествена склероза
      • Ревматология
      • Ревматоиден артрит
      • Системни васкулити
      • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
      • Пемфигус вулгарис
      Акценти Множествена склероза

    • Продукти
      Продукти Преглед
      • Онкология
      • ALECENSA® 1L
      • TECENTRIQ
      • Herceptin
      • Perjeta
      • Kadcyla®
      • Erivedge
      • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
      • HEMLIBRA
      • Gazyvaro
      • MabThera
      • Ревматология
      • MabThera
      • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
      • Esbriet
      • Неврология
      • Evrysdi®
      • Дерматология
      • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
      • Tamiflu
    • Биомаркери
      Биомаркери Преглед
    • За пациенти
      За пациенти Преглед
    • Полезни връзки
      Полезни връзки Преглед
      • Бързи връзки
      • Национални институции
      • Медицински онлайн библиотеки
      • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
      • Онкология
      • Ревматология
      • Хематология
      • Белодробни заболявания
      • Неврология
      • Публикации в Pub Med
      Акценти

    • Начало
    • Терапевтични области
      • Онкология
        • Противотуморна имунотерапия
        • Рак на гърдата
        • Рак на маточната шийка
        • Рак на яйчниците
        • Рак на белия дроб
        • Рак на пикочен мехур
        • Базално-клетъчен карцином
        • Малигнен меланом
        • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
        • Неходжкинови лимфоми
        • Хемофилия
        • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
        • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
        • Множествена склероза
      • Ревматология
        • Ревматоиден артрит
        • Системни васкулити
        • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
        • Пемфигус вулгарис
    • Продукти
      • Онкология
        • ALECENSA® 1L
        • TECENTRIQ
        • Herceptin
        • Perjeta
        • Kadcyla®
        • Erivedge
        • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
        • HEMLIBRA
        • Gazyvaro
        • MabThera
      • Ревматология
        • MabThera
        • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
        • Esbriet
      • Неврология
        • Evrysdi®
      • Дерматология
        • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
        • Tamiflu
    • Биомаркери
    • За пациенти
    • Полезни връзки
      • Бързи връзки
        • Национални институции
        • Медицински онлайн библиотеки
        • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
        • Онкология
        • Ревматология
        • Хематология
        • Белодробни заболявания
        • Неврология
      • Публикации в Pub Med
    • За контакти
    • Карта на сайта
    • Вход и регистрация
    • Изход
    Затвори

    1 - of Резултати за: ""

    No results

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се сега, за да научите повече за нашите продукти!

    • HER2-предиктивен и прогностичен фактор при рака на млечната жлеза

      Прочети повече

    • HER2
    • HER2 статус
    • Ролята на HER2 рецептора
    • HER2 диагностика
      • ASCO/CAP препоръки онколози
      • ASCO/CAP препоръки патолози
      • Препоръки за преданалитичната фаза
      • Методи на изследване
    • Терапевтични възможности
    • Мултидисциплинарен екип при РМЖ
    • Повече
      • HER2 статус
      • Ролята на HER2 рецептора
      • HER2 диагностика
      • Терапевтични възможности
      • Мултидисциплинарен екип при РМЖ

    Вие се намирате тук

    1. Биомаркери
    2. HER2
    3. Терапевтични възможности

    Терапевтични възможности при HER2 позитивен рак на гърдата

    Според съвременните стандарти за лечение на рак на млечната жлеза анти-HER2 таргетирана терапия трябва да се прилага винаги, когато е възможно, при HER2 позитивен ранен [1,2], рецидивирал или метастатичен РМЖ [3-5].

    HER2 позитивен ранен РМЖ

    Неоадювантна системна терапия

    При някои пациенти с ранен рак на гърдата особено тези с големи размери на тумора (повече от 2 см в диаметър) или ангажирани лимфни възли, може да се приложи неоадювантно (преди операцията) системно лечение. Целта е намаляване размера на тумора и повишаване на шанса за успешно хирургично отстраняване на формацията, или да позволи извършването на по-малка по обем интервенция което може да доведе до по-добър козметичен и/или функционален резултат. [5]

    Адаптирана графика по "Whats breast cancer?", ESMO Patient Guide Series based on the ESMO Clinical Practice Guidelines

     

    Aдювантна системна терапия

    След операция много от пациентите получават адювантно (следоперативно) системно лечение.

    Изборът на метод за системно лекарствено лечение (химиотерапия и/или ендокринна терапия, и/или прицелно лечение) се основава на наличие на редица прогностични фактори: големина на първичен тумор, ангажиране на аксиларни лимфни възли, хистологичен вид, степен на диференциация (G), статус на естрогенни (ER), про- гестеронови (PgR) и HER2-рецептори, пролиферативен Ki-67-индекс (под или над 15-20%), възраст, общо състояние (PS) и придружаващи болести. [6]

    HER 2 позитивен рецидивирал или метастатичен рак на млечната жлеза

    Целта на системната терапия е да подтисне симптомите на заболяването и да подобри качеството на живот и да го удължи. Това се постига най-ефективно с таргетни терапии (включително хормонална), които се използват като основно лечение. Заедно със системна терапия пациентите могат да получат лъчетерапия (за редуциране сипмтомите при костни метастази , кървенето и мозъчни метастази) или хирургия (да се премахне налягането, което оказват метастазите върху гръбначния стълб или за отстраняване на мозъчни метастази).



    Полезни връзки към национални и международни ръководства за лечение на рака

    • Български национален раков регистър - Заболяемост от рак в България, 2014 и 2015
    • БОНД – Национални стандарти за лечение на рака
    • МОРЕ - НАЦИОНАЛНО РЪКОВОДСТВО - Поведение при карцином на гърда, версия 2.2018
    • HER2 Testing in Breast Cancer – College of American Pathologists
    • ESMO BREAST CANCER: A GUIDE FOR PATIENTS
    • Научи още за....

      • HER2 статус
      • Ролята на HER2 рецептора
      • HER2 диагностика

    Референции:
    1. Coates АS, Winer EP, Goldhirsch A et al. Tailoring therapies – improving the management of early breast cancer: St Gallen International Expert Consensus on the Primary Therapy of Early Breast Cancer 2015. Ann Oncol 2015;26 (8):1533-1546. doi: 10.1093/annonc/mdv221 (full text: https://academic.oup.com/annonc/article/26/8/1533/248075/Tailoring-therapies-improving-the-management-of)
    2. Senkus E, Kyriakides S, Ohno S et al. Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology 2015;26(Suppl. 5):v8–v30. doi:10.1093/annonc/mdv298; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26314782/
    3. Cardoso F, Costa A, Senkus E et al. 3rd ESO–ESMO International Consensus Guidelines for Advanced Breast Cancer (ABC 3). Ann Oncol 2017;28 (1):16-33. doi: 10.1093/annonc/mdw544 (full text: https://academic.oup.com/annonc/article/28/1/16/2660178/3rd-ESO-ESMO-International-Consensus-Guidelines)
    4. Национално ръководство: Поведение при карцином на гърда, МОРЕ 2018 (full text: http://www.more-conference.com/documents)
    5. Национални стандарти за лечение на рака, 2017. Българско онкологично научно дружество. Достъпно на страницата на БОНД (http://www.oncologos.eu/phocadownload/standarti_za_lechenie_2017.pdf)
    6. Фармако-терапевтично ръководство по медицинска онкология, 11.2019

    Сподели
    • Изпрати чрез имейл
    • Сподели във Facebook
    • Сподели в Twitter
    • Сподели в LinkedIn
    Затвори

    • © 2023 Рош България ЕООД
    • 16.11.2022
    • Условия за ползване
    • Политика за бисквитки
    • Политика за поверителност
    • Cookie settings

    Този уебсайт е предназначен за медицински специалисти в България. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД. РОШ България ЕООД, гр. София, ж.к. София парк, ул. „Рачо Петков Казанджията“ № 2, тел.: (02) 818 44 44, факс: (02) 859 11 99 Гореща линия: 0700 10 280 (денонощно за територията на цялата страна, на цената на един градски разговор).

    • Twitter
    • LinkedIn
    • Facebook
    • YouTube