Лечение
Специалистите, които провеждат лечението на пациентите с идиопатична белодробна фиброза са лекарите със специалност по белодробни болести. Терапевтичният подход включва: 1,2
а) спазване на утвърдените препоръки за употреба на антифибротични медикаменти;
б) избягване на влошаващите заболяването фактори (гастроезофагеален рефлукс5, инфекции на дихателните пътища, белодробна хипертония);
в) справяне със симптомите на ИБФ, главно кашлица и задух;
г) преценка за белодробна трансплантация при пациенти, които отговарят на критериите за това; много от пациентите с ИБФ са неподходящи, поради възраст, съпътстващи заболявания или силно ограничен функционален статус 3
д) прилагане на палиативно лечение в крайната фаза на заболяването.
Въз основа на новите разбирания за патогенезата на идиопатичната белодробна фиброза, противовъзпалителното и имуномодулиращото лечение не е доказано, че модифицира хода на заболяването. 1
Още през 2003 г. обзор на Cohrane групата показва, че глюкокортикостероидите не са ефективни при лечението на ИБФ.4
Научи още за....
Вие сте медицински специалист?
Разберете повече за лечението на ИБФ, като се регистрирате сега!
Референции:
1. Raghu G, Collard HR, Egan JJ, et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: idiopathic pulmonary fibrosis: evidence-based guidelines for diagnosis and management. Amer J Respir Crit Care Med 2011; 183: 788–824
2. Antoni Xaubet et al. Guidelines for diagnosis and treatment of idiopathic pulmonary fibrosis; Arch Bronconeumol. 2013;49(8):343–353
3. Orens J., Estenne M., Arcasoy S. et al, International guidelines for the selection of lung transplant candidates. J Heart Lung Transplant 2006; 06/1053-2498
4. Richeldi L., Davies HR, Ferrara G, et al. Corticosteroids for idiopathic pulmonaryfibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2003; 3:CD002880
5. Lee JS, Ryu JH, Elicker BM, Lydell CP, Jones KD, Wolters PJ et al. Gastroesophageal reflux therapy is associated with longer survival in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Amer J Respir Crit Care Med. 2011; 184:1390-1394