Рискови фактори за малигнен меланом

Кои са рискови фактори за поява на меланома?
 

Увеличаването на честотата на меланома в световен мащаб се дължи на комбинация от няколко фактора. Най-важните от тях са:

1. Увеличеното излагането на UV-лъчи, предимно поради изчерпването на озоновия слой, което позволява проникване на ултравиолетови лъчи в атмосферата, но вероятно и поради промени в дневните активност и
2. По-добър и засилен контрол (скрининг).¹

Експозиция на UV-лъчи

Голям брой доказателства подкрепят ролята на излагането на слънчевите UV-лъчи като най-важния фактор от околната среда за развитието на меланом. Рискът от развитие на меланом се удвоява при хората, които са имали слънчеви изгаряния, особено в детска възраст. Връзката между увеличаване на риска от меланом и не-слънчеви източници на UV – лъчи (флуоресцентна светлина, кварцови лампи и солариуми) не е убедително доказана. ^1,2

Други рискови фактори свързани с развитието на меланома са:
 

• генетични фактори 
  

- около 5-10% от инвазивните кожни меланоми се появяват при хора с един или повече близки родственици с меланом, което подсказва че при част от хората са налични гени със слабо разпространение и високо пенетрантност, които имат отношение към появата на меланом.

- типичния фенотип на хората с меланом (бледа кожа, червена или руса коса и сини очи) показва, че тези гени може би взаимодействат с факторите на околната среда и по специално слънчевата радиация. ^1,2
 

• наличието на невуси (т. нар. бенки) 
  

- невусите представляват доброкачествени струпвания на меланоците. Те могат да са вродени или придобити Рискът от развитие на меланом варира в зависимост от вида (диспластичeн или не-диспластичeн), размера, броя и локализацията на невусите. ¹

- в приблизително 25% от случаите меланома се развива във връзка с вече съществуващ невус. ³ Тези тумори са локализирани по-често по тялото, при по-млади пациенти и са със специфични клинични характеристики. ¹