Roche Navigation Menu rochemd.bg : rochemd.bg
  • За контакти
  • Карта на сайта
  • Вход и регистрация
  • Изход
  • Търси
Roche
  • Нагоре
  • Начало
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Начало
    • Терапевтични области
      Терапевтични области Преглед
      • Онкология
      • Противотуморна имунотерапия
      • Рак на гърдата
      • Рак на маточната шийка
      • Рак на яйчниците
      • Рак на белия дроб
      • Рак на пикочен мехур
      • Базално-клетъчен карцином
      • Малигнен меланом
      • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
      • Неходжкинови лимфоми
      • Хемофилия
      • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
      • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
      • Множествена склероза
      • Ревматология
      • Ревматоиден артрит
      • Системни васкулити
      • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
      • Пемфигус вулгарис
      Акценти Множествена склероза

    • Продукти
      Продукти Преглед
      • Онкология
      • ALECENSA® 1L
      • TECENTRIQ
      • Herceptin
      • Perjeta
      • Kadcyla®
      • Erivedge
      • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
      • HEMLIBRA
      • Gazyvaro
      • MabThera
      • Ревматология
      • MabThera
      • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
      • Esbriet
      • Неврология
      • Evrysdi®
      • Дерматология
      • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
      • Tamiflu
    • Биомаркери
      Биомаркери Преглед
    • За пациенти
      За пациенти Преглед
    • Полезни връзки
      Полезни връзки Преглед
      • Бързи връзки
      • Национални институции
      • Медицински онлайн библиотеки
      • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
      • Онкология
      • Ревматология
      • Хематология
      • Белодробни заболявания
      • Неврология
      • Публикации в Pub Med
      Акценти

    • Начало
    • Терапевтични области
      • Онкология
        • Противотуморна имунотерапия
        • Рак на гърдата
        • Рак на маточната шийка
        • Рак на яйчниците
        • Рак на белия дроб
        • Рак на пикочен мехур
        • Базално-клетъчен карцином
        • Малигнен меланом
        • Хепатоцелуларен карцином (ХЦК)
      • Хематология
        • Неходжкинови лимфоми
        • Хемофилия
        • Хронична лимфоцитна левкемия
      • Белодробни заболявания
        • Идиопатична белодробна фиброза
      • Неврология
        • Множествена склероза
      • Ревматология
        • Ревматоиден артрит
        • Системни васкулити
        • Ювенилен идиопатичен артрит
      • Дерматология
        • Пемфигус вулгарис
    • Продукти
      • Онкология
        • ALECENSA® 1L
        • TECENTRIQ
        • Herceptin
        • Perjeta
        • Kadcyla®
        • Erivedge
        • Cotellic+Zelboraf
      • Хематология
        • HEMLIBRA
        • Gazyvaro
        • MabThera
      • Ревматология
        • MabThera
        • RoАctemra
      • Белодробни заболявания
        • Esbriet
      • Неврология
        • Evrysdi®
      • Дерматология
        • Roaccutane
      • Инфекциозни болести
        • Tamiflu
    • Биомаркери
    • За пациенти
    • Полезни връзки
      • Бързи връзки
        • Национални институции
        • Медицински онлайн библиотеки
        • Медицински онлайн издания
      • Научни конгреси
        • Онкология
        • Ревматология
        • Хематология
        • Белодробни заболявания
        • Неврология
      • Публикации в Pub Med
    • За контакти
    • Карта на сайта
    • Вход и регистрация
    • Изход
    Затвори

    1 - of Резултати за: ""

    No results

    Вие сте медицински специалист? Регистрирайте се сега, за да научите повече за нашите продукти!



    Лечение на Хемофилия А

    • Хемофилия
    • Хемостаза
    • Хемофилия А
    • Епидемиология
    • Диагноза
    • Лечение
    • Хемофилия A и инхибитори
    • Митове и истини
    • Повече
      • Хемостаза
      • Хемофилия А
      • Епидемиология
      • Диагноза
      • Лечение
      • Хемофилия A и инхибитори
      • Митове и истини

    Вие се намирате тук

    1. Терапевтични области
    2. Хематология
    3. Хемофилия
    4. Лечение

    Лечение


    Липсващият фактор
    на кръвосъсирването се прилага венозно и кървенето спира, когато се приложи достатъчно количество фактор на кръвосъсирването.
    Кървенето трябва да се лекува възможно най-бързо. Адекватното и навременно лечение ще помогне за намаляване на болката и увреждането на ставите, мускулите и органите. [1]

    Основните два вида концентрати на фактор VIII на кръвосъсирването са:

    1. Фактор концентрати, получени от плазма: плазмата е течната част на кръвта. Тя е бледо жълта или сламено оцветена и съдържа протеини, сред които антитела, албумин и фактори на кръвосъсирването. Съществуват множество концентрати на фактора, произведени от човешки плазмени протеини. Съсирващите протеини се отделят от останалата част на плазмата, пречистват се и се превръщат в изсушен чрез замразяване продукт. Този продукт се тества и обработва, за да се унищожат всички потенциални вируси, преди да бъде опакован за употреба.
    2. Рекомбинантни фактор концентрати: преди 1992 г. всички продукти за заместване на фактори са произведени от човешка плазма. През тази година Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е одобрила рекомбинантен концентрат на фактор VIII, който се различава от плазмените продукти: не съдържа човешка плазма и се използват малки количества пастьоризиран човешки серумен албумин за клетъчното култивиране или като стабилизатор. Вече е наличен и рекомбинантен фактор VIII, който не съдържа плазма или албумин и следователно не може да е преносител на кръвно предавани вируси.

    Продуктите могат да се използват при нужда, когато човек кърви или рутинно за предотвратяване на кървене (профилактика). Днес хората с хемофилия и техните семейства могат да бъдат обучени да дават фактора на кръвосъсирването у дома (домашна терапия). Възможността за приемане на фактор още в дома означава, че кървенето може да бъде лекувано по-бързо, което води до намаляване на тежестта му и следователно до по-малко дългосрочни проблеми.

    Други продукти за лечение включват:

    Дезмопресин ацетат (DDAVP): синтетична форма на хормон, който помага да се освободи фактор VIII, който се съхранява в тъканите на тялото. При хората с лека форма и в определени случаи на средно тежка форма на хемофилия той може да спомогне за увеличаване нивото на фактор VIII до степен да не се налага да се използва фактор на кръвосъсирването. Това лекарство може да се приложи интравенозно или чрез назален спрей.

    Епсилон-аминокапронова киселина и транексамова киселина: химични вещества, които предотвратяват разграждането на съсиреците, което води до по-устойчив съсирек. Често се използват за предотвратяване на кървене в устата или след екстракция на зъб, тъй като блокират ензим в слюнката, който разгражда съсиреците. Аминокапроновата киселина може да се прилага итравенозно или да се приема през устата (като хапче или течност). Транексамова киселина може да се прилага като инжекция или през устата (като хапче) [2]

     

    Профилактика при тежка хемофилия А
     

    Профилактичното прилагане на фактор VIII цели да се избегнат спонтанни кръвоизливи и така да се осигури приемливо качество на живот на болните с хемофилия А. Профилактиката намалява риска от животозастрашаващи кръвоизливи и увреждане на ставите [1, 3].
    Според съвместните препоръки на Световната федерация по хемофилия и Световната здравна организация първичната профилактиката при деца с тежка хемофилия е оптималната форма на лечение [4]. Профилактиката е по-ефективна, ако се започне в ранна детска възраст (преди 36 месеца) [3].
    В дългосрочен план профилактичното вливане на FVIII запазва работоспособността, намалява медицинските разходи за хоспитализация, предпазва ставите от хемофилна артропатия и по този начин се избягва опасността от евентуална подмяна на става в по-късен етап от живота [3].
    Профилактиката в дългосрочен план е и икономически по-изгодна от лечението на кръвоизливите при нужда [1, 3]. Консумацията на FVIII продукт при двата вида лечение не се различава съществено, докато състоянието на мускулно-скелетния апарат е много по-добро при пациентите на профилактичен режим [3].
    Без лечение, повечето деца с тежка хемофилия ще умрат млади. Около 400 000 души по света живеят с хемофилия и само 25% получават адекватно лечение. [1]
     

    • Научи още за...

      • Хемостаза
      • Диагноза
      • Епидемиология

    Референции:
    1. Treatment Guidelines Working Group, on behalf of the World Federation of Hemophilia (WFH). Guidelines for the management of hemophilia 2012. (full text: https://www.wfh.org/en/resources/wfh-treatment-guidelines). Виж още: Kitchen S, McCraw A, Echenagucia M. Diagnosis of Hemophilia and Other Bleeding Disorders: A Laboratory Manual, 2nd edition. Montreal: World Federation of Hemophilia, 2010 (available at: https://www.wfh.org/en/page.aspx?pid=877)
    2. https://stepsforliving.hemophilia.org/basics-of-bleeding-disorders/types-of-bleeding-disorders/hemophilia
    3. Richards M, Williams M, Chalmers E et al. A United Kingdom Haemophilia Centre Doctors’ Organization guideline approved by the British Committee for Standards in Haematology: guideline on the use of prophylactic factor VIII concentrate in children and adults with severe haemophilia A. Br J Haematol 2010;149(4):498-507. doi: 10.1111/j.1365-2141.2010.08139.x (full text: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2141.2010.08139.x/abstract)
    4. Fischer К & Ljung R. Primary prophylaxis in haemophilia care: Guideline update 2016. Blood Cells Mol Dis 2017;67:81-85. doi: 10.1016/j.bcmd.2017.02.004.
     

    Сподели
    • Изпрати чрез имейл
    • Сподели във Facebook
    • Сподели в Twitter
    • Сподели в LinkedIn
    Затвори

    • © 2023 Рош България ЕООД
    • 16.11.2022
    • Условия за ползване
    • Политика за бисквитки
    • Политика за поверителност
    • Cookie settings

    Този уебсайт е предназначен за медицински специалисти в България. Съдържанието на страниците на Рош България ЕООД е обект на авторско право на компанията. Каквито и да било права, които не са изрично предоставени, са запазени. Всяко възпроизвеждане, прехвърляне, разпространяване или запаметяване на част или на цялото съдържание, освен за лични цели, може да се извършва само след изрично писмено разрешение от страна на Рош България ЕООД. РОШ България ЕООД, гр. София, ж.к. София парк, ул. „Рачо Петков Казанджията“ № 2, тел.: (02) 818 44 44, факс: (02) 859 11 99 Гореща линия: 0700 10 280 (денонощно за територията на цялата страна, на цената на един градски разговор).

    • Twitter
    • LinkedIn
    • Facebook
    • YouTube